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沙丁胺醇可致心律失常
『 作者:佚名 | 文章来源:jkb.com | 点击数: | 更新时间:2006-11-4 23:57:50 』
胡宜生
 
  沙丁胺醇(舒喘灵)是β受体激动剂,其对β2受体作用大于β1
受体,主要用于治疗呼吸系统疾病如支气管哮喘、喘息型支气管炎等。
也可用于治疗窦性心动过缓以提高心搏次数,其优点是没有阿托品或
山莨菪碱引起的口干、视物模糊、小便困难等副作用。尤其适用于心
动过缓伴有前列腺肥大的患者。
  笔者近期碰到两例窦性心动过缓应用沙丁胺醇后出现心律失常患
者。其一,男性,76岁,既往有高血压、脑血栓形成史,就诊时心电
图示窦性心动过缓,心率48次/分,律齐,医嘱予沙丁胺醇2.4mg,每
日3次。一周后心率60次/分,律齐,一月后,心率103次/分,心电图
示快速房颤。医生嘱停用舒喘灵。其二,男,72岁,因心悸就诊,心
电图示:窦性心动过缓,心率56次/分,律齐,予沙丁胺醇2.4mg,每
日3次,24小时后心电图示心率88次/分,频发室早,呈二联律,嘱停
用舒喘灵,48小时后室早消失。心上两位患者均未合用其他抗心律失
常药物。
  由此可见,对老年患者,应用沙丁胺醇须慎重,用后要经常检查
心电图,以免引起心律失常,带来新的问题,加重病情。 (2004.07.29  8版)
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