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长QT综合征“一切了之”
『 作者:佚名 | 文章来源:本站原创 | 点击数: | 更新时间:2006-11-5 10:57:26 』
王雪飞
 
  本报讯(记者王雪飞)对付临床上引发室性心律失常、晕厥和猝
死的“元凶”——长QT综合征有了好办法。北大人民医院心内科主
任胡大一教授等日前采用“左心交感神经切除术”治疗该综合征取得
满意疗效,为那些因经济因素用不起埋藏式除颤器的患者带来希望。
  长QT综合征是指具有心电图上QT间期延长,T波异常,易产生室
性心律失常、晕厥和猝死的一组综合征。未经治疗的患者15年内死亡
率达53%。对于那些使用β阻滞剂不能完全控制症状的患者(占总数
20%~25%),目前临床医生常考虑或建议患者使用埋藏式心脏复律
除颤器(ICD),但其昂贵的价格以及仪器本身的寿命等限制了它的
广泛应用。
  国外文献表明,左心交感神经切除术对预防长QT综合征相关心脏
事件可能有用。胡大一教授等据此选择5名患者进行了该切除术。24
小时动态心电图显示,所有病人24小时内的平均QTc值均有不同程度
降低;术后运动实验期间所达到的最大心率再也达不到术前的水平(
P=0.006);跟踪随访至今5个月,所有病人均无症状。
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